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大便隱血測試僅找出50%瘜肉 建議50歲起定期照大腸鏡

A faecal occult blood test

現時政府推出的「Colorectal Cancer Screening Programme」主要針對資助50至75歲及沒有症狀的香港居民在私營界別接受篩查服務,預防大腸癌。不過,由於大腸癌有年輕化的趨勢,對於高危群眾如:飲食習慣不良(如嗜吃紅肉、加工肉品等)、有代謝症候群等,應比照有大腸癌家族史之民眾,可提前至40歲或更早就進行檢查。

常見大腸癌篩選方法:

A faecal occult blood test

可在家中進行A faecal occult blood test,透過檢測大便中的隱血 (血便),即使只有微量隱血,亦能表示腸道有出血的現象。

乙狀結腸鏡檢查

檢查前須服用瀉藥清理腸道,並進行低渣飲食。醫生再透過利用一條附有攝錄鏡頭的長約六十厘米的儀器,從肛門放入大腸內,檢查大腸壁。如有需要,醫生會先處方鎮靜劑和止痛藥,減少檢查者的不適和焦慮。檢查期間,醫生可抽取組織樣本進一步化驗及切除瘜肉。

Colonoscopy

Colonoscopy是現時檢查下消化道的最佳方法。檢查前須服用瀉藥清理腸道,並進行低渣飲食。醫生利用全長約1.6米的幼管檢查整條大腸。如乙狀結腸鏡一樣,可先處方藥物減低檢查者的不適和焦慮。檢查期間,醫生可抽取組織樣本進一步化驗及切除瘜肉。

癌症基因篩查

近年亦有種遺傳性癌症基因篩查,家族中如有成員曾患癌症,例如乳癌或大腸癌,其患上此類癌症的風險可能會較高。在少數家庭中,控制細胞分裂的變異基因更可能一代代遺傳下去。所以可通過早期的測試知道患上大腸癌的機率。

80%大腸癌均由瘜肉演變而成。由瘜肉演變至大腸癌約需5至10年。了解腸瘜肉特徵,及早將大腸內的瘜肉切除,是預防大腸癌最有效的方法。

另外,要注意的是大便隱血測試準確度約為80%,但目的不在發現瘜肉,成功發現瘜肉的機會少於50%。雖然測試可幫助未出現病徵的患者及早發現出血問題,但未能有效預防大腸癌。相反,大腸鏡檢查有效切除瘜肉,防止演變成大腸癌。 

希望大家透過定期檢查,可及早發現病變!

The above information is for reference only. Consult your doctor if you have any doubt.

資料來源:健康生活易、香港01

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