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类风湿性关节炎可并发肺纤维化 可致呼吸衰竭及死亡

类风湿关节炎是一种自身免疫系统疾病,源于患者的免疫系统错误地攻击关节滑膜而引致发炎。若延误诊治,除影响全身关节疼痛、僵硬外,更可能会引起各种并发症,当中有10至20%患者会患上肺纤维化,可引致呼吸衰竭及死亡。 


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典型的类风湿性关节炎主要影响小关节,如手腕、掌指关节、脚趾等。与普通关节炎不同的是,患者发病时,早上一觉醒来就感到关节难以活动,僵硬,疼痛,此情况永续至半小时。 


另外,类风湿性关节炎通常是对称性的,即左右 同一关节会出现痛症,严重者亦有可能出现大范围发炎,如手肘、膝盖、肩膊等,极其影响生活。 


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类风湿性关节炎引发肺纤维化 

类风湿性关节炎成因是自身免疫系统出现异常,因此牵连身体部位及器官甚广,其中并发肺纤维化是已知的风 险,一旦并发间质性肺病(「间质」是指肺泡与肺泡之间的物质,当「间质」因为发炎或纤维化而结痂,会令换气功能受影响。)侵至肺部,会诱发肺部间质发炎,进而纤维化。 


当肺部纤维化,肺部便失去弹性,肺泡壁逐渐增厚、僵硬,无法有效交换气体,就会出现气 喘、干咳和呼吸困难等问题,严重时会引致呼吸衰竭及死亡。 


幸好,现时有不同药物去协助类风湿性关节炎病患去面对各种并发症。有研究证实,患者使用具有抑制肺纤维化效果、抑制细胞生长因子迁移的药物后,可保持52周内肺活量,而且减低肺纤维化急剧恶化,有助减低因肺纤维化而死亡风险。 




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