肺癌是香港最常见的癌症，吸烟或年届50岁或以上的人士，更是肺癌高风险群组。现年60岁的吴先生，起初因左肩疼痛到医院求医，在接受电脑扫描后终发现患上第4期肺癌，存活率仅7.8%。

以为是五十肩　始料未及会患癌

吴先生没有吸烟及饮酒习惯，生活作息规律，也从未有感肺部不适，每年更会参加公司的身体检查。2022年底因左肩疼痛剧烈，原本以为是日常姿势不当引致「五十肩」，到医院向骨科医生求医。 

在接受磁力共振扫描检查（MRI）后，影像学专家发现吴先生的左臂有不寻常的病理性骨折，着他接受正电子电脑断层扫描检查（PET-CT）作进一步确认。最终发现右肺上叶有肿瘤，并已扩散至胸膜、肋骨和髋骨，抽取组织化验后证实是患有属于非小细胞癌的第4期肺腺癌，而吴先生左臂疼痛正是因为癌细胞扩散及侵蚀骨头所致。 

虽患上末期肺癌，但并非无得医！吴先生在院方建议下，先治疗好左臂骨折，然后进行了2星期放射治疗以消灭癌细胞，后续服用标靶药1年多的时间，助以抑制癌细胞。现时吴先生已与癌症共存，癌细胞无复发迹象，其癌症指数与正常人无异，日后只需要定期复诊，抽血检查癌症指数作监察即可。 

早期筛查可降20%死亡风险 

肿瘤科医生指出，曾患肺部疾病、有家族遗传、接触空气污染、二手烟、致癌物（石棉、镍、铀）等因素，都会增加患肺癌风险。初期的肺癌并无病征，接近70%患者在出现病征时才求医，已属肺癌中后期阶段。但若能及早发现，存活率愈高。第1期肺癌患者的5年相对存活率为72.4%，而第2期至第4期已不足半成，分别为第2期的45.4%，第3期的24.6%和第4期的7.8% ¹。 

以往肺癌的早期筛检一直依赖X光检查，但基于X光对癌病变细胞的敏感度低，影响分辨率，容易有误诊情况。现时全球多个国家，例如：新加坡、台湾、欧美等地，已改用低剂量电脑断层扫描（LDCT）作早期筛检工具，可以低辐射方式侦测病人肺部中极细小的癌病变细胞，提高图像准确性，有助医生为病人制定适切的治疗方案。一些欧美国家在引入LDCT扫描后，肺癌高风险群组的死亡率已大降20%至25%。 

为免延误肺癌治疗，早期筛查有确切的必要性。不论是否肺癌高风险群组，均应定期接受早期筛查，以免错过最佳治疗时机。 

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¹ 香港癌症数据统计中心数据