大肠癌是常见的致命癌症，而其中一个众所周知的症状是「大便有血」，使很多人如厕后看到自己的大便有血丝，即觉自己患上大肠癌。其实血便不一定等于大肠癌，也有可能是身体出现其他问题。 

从血便看出疾病 

大便有血最常与痔疮、肛门瘘管、大肠癌这三个疾病有关，我们可根据血便状况来进行简单判断： 

1.痔疮 

痔疮血便颜色通常是鲜红色，鲜血是附着于大便表层。严重的出血状况为鲜血与粪便分离，一滴一滴地滴在马桶中，亦可能在擦拭的卫生纸上留下大量血迹，甚至喷溅至马桶壁，大便时亦会感到剧痛。 

2.大肠癌 

大肠癌的血便颜色，通常不太明显，颜色是氧化过的暗红色血与大便混杂在一起。有些粪便的表面粘附透明的黏液，一般来说出血量不大且没有持续现象，而且大便时亦不会感到痛楚。 

3.肛门瘘管 

较少会有出血状况，若有微量的血丝通常也会伴随着黄色的分泌物。 

虽然肉眼可以简单判断是什么疾病，但未必一定准备。例如有患者是在直肠的末端出现肿瘤，这也可能会在排便时引发痛楚和鲜红色的血液，如痔疮非常相似。 

如果持续一星期以上大便有血，应尽快向专科医生求诊及检查。 

如何检查血便原因？ 

医生多会先用指诊检查，再用肛门镜检查肛门和直肠，是否有痔疮情形，若仅为痔疮问题导致，可予适当的治疗，如药膏或手术。至于肛门瘘管则需要外科手术进行治疗，引流脓疡并把瘘管切除。 

但如果医生发现情况有异，或是患者经治疗后仍然有血便，即建议进行隐血测试和大肠镜检查。大肠镜检查是目前准确度最高的大肠癌检查方法，透过内窥镜直接观察肠道情况，若有息肉或其他异样，可以即时进行切除及化验，以有效预防并治疗大肠癌。 

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