系统性红斑狼疮并不是皮肤病?其实是风湿病!


相信很多人都听过「红斑狼疮」,以为只是普通的皮肤病,因为患者脸上会出现红疹、痕痒。但其实红斑狼疮牵涉到自身免疫系统问题,更会引致关节发炎及肿胀等情况,因此它并不是皮肤病,而是其中一种风湿病!
红斑性狼疮是什么?
红斑狼疮是自体免疫系统疾病,因免疫系统出问题,抗体错误认为自己身体的细胞是敌人,直接或间接攻击器官组织,并引起炎症反应,令关节、肌肉、皮肤均会受损害,严重的情况更会影响肾脏、神经系统、心脏等器官。系统性红斑狼疮亦属于慢性疾病,可持续影响病人数十年,令病人苦不堪言。
什么人容易患上系统性红斑狼疮?
根据调查显示,据估计每10万港人中约有60人患有此症,病人大多为15至30岁之女性,男性比例只约占十分之一。
红斑狼疮临床征状
每个系统性红斑狼疮病人的病况都不同,受影响的组织器官亦不同,出现的征状也有所不同,而最常见的两大征状是:
皮肤斑疹
约80%红斑狼疮患者都会出现皮肤斑疹问题。最典型征状为鼻梁及两侧有对称的红斑,红斑貌似被狼咬过一样(有些人认为像蝴蝶,因此也会称之为蝴蝶疹/蝴蝶斑),约50%的病人会出现此病征。另外也会有患者在手背、胸背、头皮和脸颊上等不同部位出现紫蓝色的圆盘状红疹。
关节疼痛
约85%红斑狼疮患者会出现关节疼痛,甚至出现关节炎。受影响的地方包括手指、手腕、肩膊、膝及髋关节等。有些患者在早上会感到关节僵硬,这些关节痛通常不会对患者造成永久性破坏,不至于让患者不能活动。
另外,红斑狼疮患者也有机会出现不同征状,如异常疲倦、眼乾、发烧、口腔溃疡、脱发等。如情况严重可能会引起并发症,包括冠状动脉血管炎、心肌炎、溶血性贫血、中风、神经炎、肺炎、肺纤维化、急性肾衰竭等。
红斑狼疮成因
-遗传因素
如果母亲患有红斑狼疮,子女约有7%机会患上此病。另外,10%-15%的红斑狼疮病人有直系亲属亦同患有此病。
-种族差异
亚洲及非洲人患病比白人机会率为高。
-女性贺尔蒙
系统性红斑狼疮与女性贺尔蒙有密切关系,因系统性红斑狼疮常见于正值生育年龄的妇女,而怀孕或服用含雌激素之避孕药亦可能会令此病恶化。
-紫外线
有可能是长期接触紫外线,令某些皮肤细胞抗原暴露,刺激起身体的免疫系统,导致炎症。
-药物
如长期服用抗高血压药如肼屈嗪(hydralazine)、抗精神病药如氯丙嗪(chlorpromazine)或治疗肺结核的药物,有轻微机会引发炎症。
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