胃酸倒流、消化不良等都市人常見問題,有機會是胃潰瘍或食道炎的徵兆,當醫生提出建議要接受胃鏡檢查找出病因,你知道胃鏡是怎麼一回事嗎?
胃鏡檢查(俗稱上腔内视镜檢查)主要是用作檢查上腔消化道(即食道、胃及十二指腸)的內壁。在喉部噴上麻醉藥後,醫生會將直徑約為0.9至1.2厘米的內視鏡經口部放進病人體內;過程中醫生需要充氣到體內撐開胃部,以方便檢查進行,或會令病人感覺噁心、輕度喉嚨痛楚及上腹膨脹。
什麼時候醫生會要你照胃鏡?
- 一星期以上、不明原因的上腹痛,藥物也無法改善。
- 懷疑有惡性腫瘤。
- 有吞嚥困難、吞嚥疼痛。可能是食道潰爛,也可以用胃鏡檢查。
- 吐血、解黑便,有可能是消化道的出血,為了診斷和治療,需要做胃镜检查。
- 在其他科檢查時,懷疑胃可能有異狀,需要排除可能的病灶。
- 肝硬化引發的食道與胃靜脈曲張,或食道血管的結紮。
什麼時候你要定期照胃鏡?
- 胃潰瘍病人,依醫生指示定期做檢查。
- 肝硬化病人,也要定期做檢查。
- 消化道的息肉切除後,依醫生指示定期追蹤,看看是否有復發。如果切下來的組織明顯是不好的,時間就縮短,甚至立刻再做一次。
- 家中直系親屬有人曾經得胃癌,類似的生活方式和相近的基因,可能增加罹患胃癌的機率因此可以做定期檢查。
- 胃癌患者開刀後,醫生會按不同期數做定期追蹤。
什麼狀況不能做胃鏡檢查?
- 近期(3∼6個月)有心肌梗塞、心絞痛、嚴重心肌缺氧者。
- 有嚴重的肺病或氣喘者,經治療與評估之後再做。
- 最近1∼2個星期剛開過刀,待傷口痊癒,經醫師許可。
- 食道或咽喉狹窄,胃鏡無法放入。
- 有先天性食道異常者,胃鏡無法通過,就不能勉強。
- 病人無法配合,有些人是體質對藥物敏感,有些則是無意識而無法配合,如中風。