大肠癌最大元凶：不良饮食习惯

撰文：外科专科叶盛辉医生

大肠癌是香港最常见的癌症，成因可分为先天及后天。前者占整体5至10%，若家族中较多人患肠病，如慢性肠炎、瘜肉，以至是肠癌，便有机会诱发癌症；后天因素则占九成以上，多与不良饮食习惯有关，如常吃煎炸、油腻、罐头或烧烤食物。

大便习惯改变　可能是大肠癌徴兆

由于初期症状不明显，很可能错过冶疗的最佳时机，故现时政府力推50岁或以上人士的大肠癌筛查。

随着病情发展，部分患者会开始出现症状，肿瘤在右腹附近者，症状一般较少，如贫血、腹泻等；若靠近左腹，大便习惯可能会有改变，如次数骤升骤降、大便带血或黏液等。

第一期冶疗　存活率高达九成八

若处于癌前病变的瘜肉阶段，患者只需接受手术切除，瘜肉较大或一期的患者，也会进行手术。一期患者的5年存活率高达98%，若延至2至3期，患者在接受手术之余，亦可能须使用化疗或电疗，以彻底剷除癌细胞，部分人更须采用造口袋帮助排便。 当癌症已扩散至其他部位（第4期），5年存活率便仅得10%，只可进行化疗或保守冶疗，可见及早冶疗的重要性。
 

50岁以上宜定期检查大肠

现时，全球均建议 50岁或以上人士定期进行大肠癌检查，故有症状、家族遗传、饮食习惯不良者，宜自行于50 岁前，每隔1至3年进行检查。健康人士则应每5年检查1次，惟若发现瘜肉数量达10至20颗以上，便须改为隔1至3年。

大肠镜检查准确度达98%

大肠癌检查主要分为两部分──隐血测试与肠镜。隐血测试会检查三个不同时段的大便，只要其一呈阳性反应，就须做大肠镜检查，惟因属入侵性检查，患者或需进行麻醉。检查的准确度达98%，穿肠风险仅少于0.1%，且花费不多，相当值得进行。自知属高危人士者，最好先戒除不良的习惯，并征询医生的意见。