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骨刺知多少?

1. 什麼是骨刺﹖ 

骨刺是骨骼末端或邊緣出現骨質增生的結果,也稱為骨贅、骨疣或骨貿增生,英文學名是Osteophyte(因骨刺長得像骨頭上的刺一樣,所以俗稱為Bone spur。) 

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2. 為什麼會出現骨刺﹖ 

骨刺是一種身體對軟骨損傷後的自行修補反應,當關節中的軟骨因退化、感染、外傷或發炎而破壞後,便會減少對外來壓力的承受力及抵抗力,並形成許多裂縫,而周邊的關節囊及韌帶等軟組織變得鬆弛而不穩定,身體想把關節穩定下來,把殘留的軟骨自行增生以修補退化及缺失的部分,增生後會出現尖刺的骨質產物,就是一般人所謂的骨刺。如果該關節持續惡化,骨刺會不斷增生最後會把關節融合起來。 


3. 男士還是女士較易患上﹖老人家呢﹖ 

骨刺並沒有因性別增加患上的風險,一般來說老人家比年輕人患有的機會比例大。 


4. 骨刺會出現在身體那一些部位﹖ 

骨刺基本上會在全身上下任何的骨上生長,一般會在骨的末端接近關節的位置,但有些情況如腳跟,會生長在摩擦比較多的位置上。 


5. 什麼人會較易患上骨刺﹖ 

大部分長者腳跟退化會較易患上骨刺。但如果是受傷過的關節、肥胖、長期姿態不良的年輕人也會患上骨刺。而有些疾病如類風濕關節炎、紅斑狼瘡症、痛風、銀屑病等疾病,也因為重複關節發炎會引起骨刺。 


6. 骨刺多數會在哪一些部位生長﹖ 

骨刺大多常見負重或較多重覆使用的關節上,如膝蓋、脊椎、骨盆、腳踝及腳跟等。 


7. 患有骨刺,症狀明顯嗎﹖有什麼症狀﹖ 

大部分骨刺不一定有明顯症狀,但如果壓迫到神經線,可能會引起一些痛症或關節僵硬,嚴重的話便可能會引致手腳麻痹、四肢無力甚至肌肉萎縮或尿失禁等嚴重症狀。 

 

8. 有沒有數據,普遍香港人最多患有骨刺的年齡是幾歲﹖ 

暫時沒有一份統計數據或醫學文獻研究香港人患有骨刺的歲數。但根據一份美國的醫學報告指出,60歲或以上人士患有骨刺的比率是最高。 

 

9. 有什麼方法可以治療骨刺﹖ 

藥物只可以稍為紓緩因骨刺引起的痛症,但骨刺是不會因打針或吃藥而消失的,唯一能消除骨刺的治療只有手術。但一般沒有症狀的骨刺也不一定需要進行治療, 反而建議病人找專業的醫護人員找出長骨刺的原因,進行一些預防性的治療。 

 

10. 骨刺嚴重到什麼地步需要做手術﹖ 

如前文提及,骨刺嚴重的痛症無法以藥物紓緩,或神經線受壓時便可能要考慮以手術來處理。 


11. 有什麼方法可以預防骨刺﹖ 

保持正確的姿勢,避免久坐或久站,要規律運動、均衡飲食、適度補充抗氧化物,都可以有助預防骨刺。 

 

12. 個案分享 

陳先生是位25歲的郵差,他每天都要背住很多信件到不同的地區派發。有一天他發現右腳腳跟痛,但並沒有發生任何的扭傷之類的問題,而痛症通常因走路的時間較長而加劇,假期休息的時候就不會很痛,這問題困擾了他一段時間後他決定前往求醫。經檢查後發現他的右腳腳跟長了骨刺,所以只要他行走的時間比較長時,刺激到骨刺旁的神經線而引起痛症。由於他的骨刺只有長在右腳,但左腳沒有,理論上他兩腳每天走路的時間差不多,不應該因右腳摩擦過多所以長骨刺,經進一步檢查後發現陳先生天生長短腳,右腳比左腳短了差不多一公分,因身體重心偏向右邊,所以增加了右腳的負擔而引發骨刺增生。經過治療及配戴增高鞋墊去平衡身體重心後,陳先生再也沒有腳跟痛的問題了。 



忻銘熹脊醫
脊骨及物理治療

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